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2017婦產科主治醫(yī)師《分娩并發(fā)癥》專項試題：單選題
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1.關于協(xié)調性宮縮乏力，不正確的描述是
A.宮縮高峰時，手按宮底不感到堅硬
B.估計能陰道分娩，給予縮宮素加強宮縮
C.多屬于原發(fā)性宮縮乏力
D.宮縮極性對稱性正常，僅收縮力弱
E.易導致產程延長
答案: C
教學要求: 掌握
2.關于不協(xié)調性宮縮乏力，正確的敘述是
A.一般不會出現(xiàn)胎兒宮內窘迫
B.宮縮不協(xié)調性，致使宮腔內壓力處于低張狀態(tài)
C.子宮收縮極性倒置，但不影響宮口擴張
D.阻礙胎兒先露部下降，屬于無效宮縮
E.產婦于宮縮間歇時安靜，腹痛消失
答案: D
教學要求: 掌握
3.關于子宮痙攣性狹窄環(huán)，正確的敘述是
A.子宮壁某部肌肉呈痙攣性有協(xié)調性過強收縮形成的環(huán)狀狹窄
B.破膜后環(huán)可自行消失
C.環(huán)可隨子宮收縮上升
D.不阻礙胎兒先露下降
E.此環(huán)可從腹部捫清
答案: A
教學要求: 了解
4.第一產程活躍期停滯是指宮口擴張進程停滯達
A.0.5小時以上
B.1小時以上
C.1.5小時以上
D.2小時以上
E.2.5小時以上
答案: D
教學要求: 掌握
5.初產婦急產指總產程不足
A.1小時
B.2小時
C.3小時
D.4小時
E.5小時
答案: C
教學要求: 掌握
6.關于子宮收縮乏力所致的產程延長,正確的描述是
A.潛伏期超過18小時為潛伏期延長
B.活躍期超過4小時為活躍期延長
C.活躍期宮口擴張停滯達1小時以上為活躍期停滯`
D.第二產程達1小時,胎頭下降無進展,為第二產程停滯
E.初產婦總產程超過30小時為滯產
答案: D
教學要求: 掌握
7.最常見的產力異常是
A.協(xié)調性宮縮乏力
B.不協(xié)調性宮縮乏力
C.協(xié)調性宮縮過強
D.不協(xié)調性宮縮過強
E.不規(guī)則子宮收縮
答案: A
教學要求: 掌握
8.產力異常的原因不包括
A.精神過度疲勞
B.雙胎、羊水過多
C.早產兒
D.巨大兒
E.大劑量鎮(zhèn)靜劑
答案: C
教學要求: 了解
9.出現(xiàn)宮縮乏力時可用縮宮素靜脈滴注的情況是
A.協(xié)調性宮縮乏力
B.不協(xié)調性宮縮乏力
C.頭盆不稱
D.持續(xù)性枕后位
E.子宮頸水腫
答案: A
教學要求: 熟悉
10.協(xié)調性宮縮乏力無頭盆不稱，加強宮縮的錯誤處理是
A.人工破膜
B.針刺合谷穴
C.肌內注射縮宮素
D.溫肥皂水灌腸
E.靜脈滴注縮宮素
答案: C
教學要求: 掌握
11.下列屬于扁平骨盆的髂前上棘間徑、髂嵴間徑、骶恥外徑和坐骨結節(jié)間徑的數(shù)據(jù)是
A.25、28、18.5、9.5
B.24、26、17、9
C.24、28、19、9
D.23、26、19、8.5
E.23、25、18.5、9
答案: B
教學要求: 掌握
12.單純扁平骨盆時，行骨盆外測量小于正常值的徑線是
A.骶恥外徑
B.髂棘間徑
C.髂嵴間徑
D.坐骨結節(jié)間徑
E.對角結合徑
答案: A
教學要求: 掌握
14.中骨盆狹窄主要導致
A.胎膜早破
B.胎位異常
C.胎先露入盆受阻
D.胎頭跨恥征陽性
E.持續(xù)性枕后位或枕橫位
答案: E
教學要求: 了解
15.骨盆上口平面狹窄時主要引起
A.胎兒宮內究迫
B.宮頸水腫
C.原發(fā)性宮縮乏力
D.先露胎頭不能銜接
E.胎頭長期受壓而對導致顱內出血
答案: D
教學要求: 熟悉
16.有關均小骨盆，不正確的描述是
A.多見于身材矮小，體型勻稱的婦女
B.形態(tài)屬正常女性骨盆
C.胎兒較大明顯頭盆不稱及早剖宮產
D.估計胎兒不大，頭盆相稱可給予試產
E.骨盆各徑線均較正常值小1cm
答案: E
教學要求: 掌握
17.可給試產機會的情況是
A.輕度頭盆不稱
B.明顯頭盆不稱
C.中骨盆橫徑狹窄
D.中骨盆及出口平面狹窄
E.出口橫徑與后矢狀徑和小于15cm
答案: A
教學要求: 熟悉
18.骨盆上口狹窄時，不易發(fā)生
A.胎膜早破
B.臍帶脫垂
C.臀位或橫位
D.繼發(fā)性宮縮乏力
E.胎先露內旋轉受阻
答案: E
教學要求: 了解
20.骨盆下口狹窄多見于
A.畸形骨盆
B.均小骨盆
C.扁平骨盆
D.漏斗形骨盆
E.橫徑狹窄骨盆
答案: D
教學要求: 熟悉
21.中骨盆狹窄不會造成
A.滯產
B.胎兒窘迫
C.胎頭高浮
D.持續(xù)性枕后位
E.生殖道瘺
答案: C
教學要求: 了解
22.漏斗骨盆行骨盆檢查時，錯誤的結果是
A.骨盆上口正常
B.恥骨弓大于90度(角)
C.出口橫徑小于7.5cm
D.雙側骨盆壁向內傾斜
E.出口橫徑與骨盆后矢狀徑之和小于15cm
答案: B
教學要求: 掌握
23.臀位陰道分娩時的護理，錯誤的一項是
A.臨產后臥床休息
B.少做肛門檢查
C.勿灌腸
D.破膜后，立即聽胎心音
E.陰道口見胎足，為子宮頸口開全
答案: E
教學要求: 掌握
24.關于橫位的敘述，不正確的一項是
A.出現(xiàn)先兆子宮破裂時有病理縮復環(huán)
B.先兆子宮破裂時，若胎兒已死，應盡快協(xié)助醫(yī)師行斷頭術
C.腹部兩側可分別捫及胎頭與胎臀
D.橫位不及時處理，可導致子宮破裂
E.足月活胎不能從陰道分娩
答案: B
教學要求: 了解
26.關于臀位，正確的敘述是
A.胎體縱軸與母體縱軸垂直
B.妊娠34周后不必糾正胎位
C.胎心在母體臍下方聽得最清楚
D.胎兒臍部娩出后，至胎頭娩出最長不能超過8分鐘
E.混合臀先露是指胎兒雙髖關節(jié)屈曲，雙膝關節(jié)伸直
答案: D
教學要求: 掌握
27.臀位陰道分娩時，在產程中正確的處理是
A.鼓勵產婦離床活動，加速產程
B.一旦破水應立即聽胎心
C.宮口開1-2cm時給予肥皂水灌腸
D.宮縮時陰道見胎足，提示已進入第二產程
E.為避免破水時臍帶脫垂，活躍期應充分堵臀
答案: B
教學要求: 了解
28.造成持續(xù)性枕后位的主要原因是
A.漏斗形骨盆
B.單純扁平骨盆
C.胎頭俯屈不良
D.子宮收縮乏力
E.胎兒相對過大
答案: A
教學要求: 了解
29.持續(xù)性枕后位、枕橫位產婦，第一產程有利于胎頭枕骨向前旋轉的臥位是
A.右側臥位
B.左側臥位
C.膝胸臥位
D.頭低足高位
E.向胎背的對側方向側臥
答案: E
教學要求:熟悉
30.持續(xù)性枕后位、枕橫位產婦第一產程的護理不包括
A.嚴密觀察，耐心等待，不宜過早干預
B.關心其情緒、休息和飲食
C.指導產婦勿過早屏氣用力
D.注射縮宮素，預防產程延長引起子宮乏力性出血
E.盡量向胎背的對側方向側臥
答案: D
教學要求: 掌握
31.持續(xù)性枕后位的特點哪項應除外
A.臨產后產程進展緩慢
B.產婦易早屏氣，導致宮頸水腫
C.腹部檢查易觸及胎兒肢體，胎心在臍下一側偏外方最響亮
D.發(fā)生多由于中骨盆狹窄
E.肛門檢查，矢狀縫在骨盆斜徑上，大囟門居骨盆前方
答案: C
教學要求: 熟悉
32.子宮狹窄環(huán)的錯誤處理是
A.停止一切刺激
B.肌內注射哌替啶
C.靜脈滴注縮宮素
D.乙醚麻醉下陰道助產
E.及時剖宮產
答案: C
教學要求: 熟悉
33.在異常分娩中產科處理配合不包括
A.做好手術、搶救準備
B.根據(jù)情況，鼓勵產婦早日下床活動
C.每日擦洗外陰2次，保持外陰清潔，預防感染
D.胎兒娩出后應及時注射縮宮素，預防產后出血
E.初產婦宮口開大4cm前應用肥皂水灌腸促進宮縮
答案: E
教學要求: 掌握
34.王女士，35歲。孕40周，于0：00臨產，10：00破水，宮口開3cm，16：00宮口開全，18：30產鉗助娩一男嬰。該產婦臨產后的正確診斷是
A.潛伏期延長
B.活躍期延長
C.活躍期停滯
D.第二產程延長
E.滯產
答案: D
教學要求: 掌握
35.吳女士，24歲。孕39周，臨產8小時，宮口開大6cm,2小時后宮口開大仍無進展。該產婦臨產后的正確診斷是
A.潛伏期延長
B.活躍期延長
C.活躍期停滯
D.第二產程延長
E.滯產
答案: C
教學要求: 掌握
36.王女士，29歲。孕40周，臨產后出現(xiàn)協(xié)調性宮縮乏力，宮口開大5cm，胎囊凸，無頭盆不稱。護士應首先協(xié)助的處理是
A.鎮(zhèn)靜劑
B.等待產程自然進展
C.縮宮素靜脈滴注
D.人工破膜后靜脈滴注縮宮素
E.剖宮產術
答案: D
教學要求: 掌握
37.倪女士，24歲，妊娠39周。因規(guī)律性腹痛5小時入院，無產前檢查。骨盆外測量：髂前上棘間徑25cm，髂嵴間徑27cm，骶恥外徑18.5cm，坐骨結節(jié)間徑7.5cm,尚需測量的徑線是
A.對角徑
B.坐骨棘間徑
C.出口后矢狀徑
D.中骨盆前后徑
E.恥骨弓角度
答案: C
教學要求: 掌握
38.施女士，孕37周。右肩前位，胎膜已破，胎心消失，直腸指檢宮口開全，無先兆子宮破裂征象，最恰當?shù)奶幚硎?/p>
A.等其陰道自然分娩
B.全麻下行內倒轉術
C.立即行剖宮產術
D.全麻下行斷頭術或碎胎術
E.靜脈滴注縮宮素加速陰道分娩
答案: D
教學要求: 了解
39.孫女士，31歲。經產婦，孕足月橫位，宮口開4cm，胎心160次/分，臍下2橫指可見病理性縮復環(huán)，子宮下段壓痛明顯。宜采取
A.立即剖宮產術
B.全麻下碎胎術
C.全麻下內倒轉術
D.等待其自然分娩
E.肌注哌替啶
答案: A
教學要求: 掌握
40.趙女士，孕39周，在家規(guī)律宮縮6小時急診入院。肛查宮口開大4cm，產婦陣陣屏氣向下用力。最可能的胎方位是
A.枕前位
B.枕后位
C.前不均傾位
D.兒頭高直位
E.枕橫位
答案: B
教學要求: 掌握
41.對協(xié)調性宮縮乏力的產婦，加強宮縮的措施不包括
A.溫肥皂水灌腸
B.排空充盈膀胱
C.人工破膜
D.針刺合谷穴
E.肌內注射縮宮素
答案: E
教學要求: 掌握
42.關于漏斗骨盆，下列敘述不正確的是
A.骶恥外徑為18cm
B.坐骨結節(jié)間徑<8cm
C.恥骨弓角<90°
D.禁止試產
E.坐骨棘間徑>10cm
答案: E
教學要求: 掌握
43.下列哪項為正常胎位
A.左枕前
B.臀位
C.橫位
D.持續(xù)性枕后位
E.持續(xù)性枕橫位
答案: A
教學要求: 掌握
44.臀位分娩，下列處理中正確的是
A.破膜后立即聽胎心音，并了解有無臍帶脫垂
B.陰道口見胎足，應快速結束分娩
C.宮縮時見胎足，應快速結束分娩
D.“堵”臀時間越長越好
E.胎兒娩出后立即娩出胎盤，以防產后出血
答案: A
教學要求: 熟悉
45.分娩期出現(xiàn)子宮收縮乏力易發(fā)生
A.急產
B.會陰裂傷
C.新生兒骨折
D.胎膜早破
E.產后出血
答案: E
教學要求: 掌握
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